近期，多个♀省份密集公开2023年度预算执行和其他财政收支的审计∮工作报告∏(以下简称“审计报告”)。

　　据中新健康不完全统计，这些审计报告中，至少有15份提及了医药卫生领ㄨ域相关问题，有些还放在了专项审计∮工作中。被点名的问题包括定制式招标、集采药品耗材违规采购、医保基金使用№不规范、过度诊疗等。

　　量身定制、捆绑销售

　　药械招⊙标采购藏猫腻

　　“省级和2个市县5家公╱立医院13个项目设备采购存在招标前已确定供应商、招标条款量身定制、招标内容与合同内容不一致等问题』，涉及项目金额1.22亿元。”《浙江省人民政府关＠ 于2023年度省级预算执行及全省其他财政收支的审计工作报告》提到，该省医疗、医保、医药联动改革审计发现，存在设备招标采购流▽于形式等问题。

　　类似情况也出现在了其他省份的审计报告中。中新健康梳理发现，招标采购环节在已≡披露的公立医疗机构财政审计问题中〓占据重要篇幅。

　　例如，湖北在审计财政财务收支管理情况过程▲中发现，6所高校和1家医院119个项目应招标未招标、设置不合理条款排斥潜在投标人，涉及金额13.2亿元。

　　山东在公立医院专项审计调查▂中发现，有供应↑商通过免费提供设备或低价销售设备等形式，向25家医院捆绑销售々耗材、药品，扰乱市场秩序。

　　招投标领域是腐败问题易发高发领域。二十届中央纪委ξ　三次全会在部署今年重点工作时指☆出，深化整治金融、国企、能源、烟草、医药、基建工程和招投标等权力集中、资金密集、资源富集◆领域的腐败。

　　违规使用、欺诈骗保

　　医保基金成审计重点

　　除︼了招标采购环节，医保财⌒政管理审计情况也备受关注，违规使用和骗取医保基金问题在多地审计报告中被提及。

　　据√中新健康统计，已公布的2023年各省(直辖市、自治区)审计报告中，至少有6份都提到了医◢保基金，涉金额合计数亿元。

　　如北京审计报告★提到，在基本医疗保险基金管理方面，审计发现京津冀异地就∞医直接结算机制不完善。未按规定建立异地就医直接结算监控制度，异地医疗机构伙同北京市100名参保人涉嫌☉骗取医疗保险基金254.42万元。

　　串换诊疗项目、超Ψ标准收费、自立项目、虚假就医等也是此轮各省审计报告集中出现的问题。

　　广东审计报告披↘露，7个市的509家定点医疗机构存在过度诊疗▓、重复收费、超Ψ标准收费等问题，涉及金额7480.61万元。

　　山东则在公立医院专项「审计调查过程中发现，40家医院将不可报销的药品纳入医保支付等，导致医保基金多支付1678.48万元。

　　此外，各省审计报告还点◣名了医药卫生领域的其他问题，比如集采药品违规采购等。据山东披露，由于低值ζ耗材挂网品种较少，无法覆盖医疗机构的多样化需求等原因，14家医院线下大量采购耗∞材7.67亿元。

　　审计密集行动

　　助力医药反腐

　　步入2024年，审计部门在医药反腐层面动作密集。

　　今年5月，国家卫健』委、审计署等14部门发布《2024年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风※工作要点》，要求开展公立医院和药品医疗器械生产经销使用情况专项审计调查，开展成本价格专项调查，重点关注推」高药品价格、扰乱药品流通秩序，以及医药领域商业贿赂违规违法行为。

　　8月14日，中央㊣　纪委国家监委网站发布题为《深化整治权力〓集中、资金密集、资源富集领域腐败》的文章，再度△提及涉医腐败。

　　“相比其他领域，金融、国企、能源、医药和基建工程等重点领域政策支持力度大、投资密集、资源集中”“深化整治权力集中、资金密集、资源富集领域腐败，就要吹开浮土找裂缝，善于从异常现象背后发现【隐藏的腐败问题”。

　　而在审计的“助攻”下，更多医药领域的隐秘乱象被揪出。

　　根据公∴开报道，中新健康不完全统计，截至8月16日，今年已有超230名医药卫生系统干部被查。其卐中已有多人被处分，涉及问题多为利用职务便利为他人在医疗设备及药品耗材销售等方※面谋利等。

　　“查”不是目的，“改”才是关键。多个省份的审计报告都提到，将做好审计整改“下半篇▅文章”。多省审计厅已下达⊙审计决定，对重大违纪违法问题线索依纪依法移交有关部门进〖一步查处。相关市县、部门单位正在积极整改，多省审计厅将跟踪督促检查，及时报ω　告全面整改情况。(完)