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                加拿大28官方开奖查询结卐果怎么回事国家医保局:医保基金结算实现“后付制”向“预付制”转变

                发布时间:2024-09-14 08:21:33 点击数:41288

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                  中新网9月10日电 国务院新闻【办公室10日上午○举行新闻发布会。会上,国家医︽疗保障局副局长李滔表示,国家医保局坚决贯彻落实党中央、国务院决策部¤署,持续推进医保支付方式改革。

                  近年来,在住院方面,加快推进了DRG/DIP,通俗地说是按病种①病组打包支付方式为主№的多元复合医保支付方式。2023年年底已基本实现了全国所有统筹地※区全覆盖,总体实现了四个转变:一是医保向医疗机构付费从按项目付费到按病种病组付费转变。二是医保基金结算从原来的“后付制”向现在的“预付制”转变。三是从手工审◤核向大数据运用转变。四是促进医疗服务供给从粗放管理向精细□化管理转变。全面落实“总额预算、考核监督、结余留用、超支分担”的管理机制①,促进了医疗机构规范诊疗、合理用药、提高效率、控制成本,整体降低了参保群众就医负担◣、节约了时间成本、促进了医疗医保医药↓联动发展和治理。

                  李滔提到,“同时,因为支付方式改革是一个不断优化、循序渐』进的过程。近期,我们聚焦医疗机构反映的分组方案不够精细、群众反映住院天数受限等☆问题,出台了按病种病组打包付费的2.0分组方案,进一步优化了医保按≡病种、按病组付费的技术标准和配套政策,着重明确了♂特例单议、预付金制度、意见▂收集反馈、协商谈判、数据】工作组等多项新的工作机制。比如∩在特例单议方面,对患者因住院时◥间长、医疗费用高、新药耗新技术使用比较多、病情复杂的危重症等特殊病例,我们明确了医疗机构可以自主申报、一例一议,医∮保部门重新审核,和医疗机构双√方协商调整付费标准,更好满足临床治疗和用药需求,同时也免除高额医疗费▲用患者看病就医的后顾之忧。”

                  李滔指出,下一步,国家医保局将聚焦群众的急难愁盼,持续深化医保支付方式改革。一是建立住院按病种病组,也就是DRG/DIP付费的动态调整机制,更好适应临床满足群众需求,更加科学精准地提高医保基金的支付效率。二是健全多元复合的支付体系,探索符合门◢诊、紧密型医共体等医疗服务特点的支付方式。三是加强与卫健等部ζ门的协同和联动,促进三医共同治理,一起维护好人民群众的健康权益。

                国家医保局:医保基金结算实现“后付制”向“预付制”转变